晚上睡觉后背疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.床垫不合适：床垫过软或过硬，不能提供良好的支撑，可能导致后背疼痛。建议选择适合自己的床垫。
2.姿势不良：睡觉时保持不良姿势，如弯腰、蜷缩等，可能使后背肌肉紧张，引发疼痛。
3.肌肉劳损：过度使用后背肌肉，如长时间站立、坐着或运动过度，可能导致肌肉劳损。
4.脊柱问题：脊柱的疾病，如脊柱侧弯、椎间盘突出等，可能引起后背疼痛。
5.筋膜炎：后背的筋膜发炎，也可能导致疼痛。
6.关节炎：脊椎关节炎等疾病可能影响后背关节，导致疼痛。
7.感染：感染如肺炎、肾盂肾炎等，可能引起后背疼痛。
8.其他原因：心脏疾病、肿瘤等也可能导致后背疼痛。
如果后背疼痛持续时间较长、严重影响生活，或伴有其他症状，如发热、呼吸困难等，建议及时就医，进行详细的检查，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的姿势、适度运动、避免过度劳累等也有助于预防后背疼痛的发生。