支原体阳性严不严重，需要根据具体情况来判断。
如果是肺炎支原体阳性，且症状较轻，如仅有轻微咳嗽、咽痛等，通常不严重，经过规范治疗，多可痊愈。但如果是解脲脲原体或人形支原体阳性，且症状明显，如尿频、尿急、尿痛、阴道分泌物增多等，或引起了严重的并发症，如盆腔炎、肾盂肾炎等，则较为严重，可能会影响生育能力或导致其他健康问题。
此外，支原体阳性还可能与一些性传播疾病有关，如非淋菌性尿道炎、宫颈炎等。如果是性伴侣同时感染，或存在高危性行为，需要引起重视，及时就医，并遵医嘱进行治疗。
需要注意的是，支原体阳性并不一定意味着患有疾病，也可能是携带者。如果支原体检测结果为阳性，应及时咨询医生，了解具体情况，并根据医生的建议进行进一步的检查和治疗。同时，在治疗期间应注意个人卫生，避免性生活，以免交叉感染。