藿香正气液和头孢不能一起吃。藿香正气液中含有酒精，头孢类药物会和酒精发生双硫仑样反应，抑制乙醛脱氢酶的活性，导致乙醛在体内蓄积，引起一系列不适症状，如面部潮红、结膜充血、视物模糊、头颈部血管剧烈疼痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥，甚至死亡。
双硫仑样反应一般在用药与饮酒后15-30分钟内发生，严重程度与药量和饮酒量有关。因此，在使用头孢类药物期间以及停药7天内，都应该避免饮酒或食用含有酒精的食物，如酒心巧克力、藿香正气水、发酵的食醋、含酒精的饮料等。此外，使用头孢类药物期间还应避免服用其他可能与酒精发生反应的药物，如硝咪唑类药物（甲硝唑、替硝唑、奥硝唑）、呋喃唑酮等。
如果在用药期间不小心喝了酒，应密切观察自己的症状，如果出现面部潮红、结膜充血、视物模糊、头颈部血管剧烈疼痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥等症状，应立即就医或拨打急救电话。