喉咙里感觉有异物，咳不出来咽不下去，医学上称为“咽异感症”，可能是咽部疾病、临近器官疾病或全身疾病导致的。以下是一些可能的原因和建议：
1.咽部疾病：慢性咽炎：咽部黏膜慢性炎症，可导致咽部异物感、干燥、瘙痒等
咽部异物：进食时不小心将鱼刺、竹签等异物卡在咽部，也会引起咽异感症
咽部肿瘤：如扁桃体肥大、咽部角化症、咽旁间隙肿瘤等，也可能导致咽部异物感
咽部黏膜损伤：剧烈咳嗽、呕吐等可导致咽部黏膜损伤，引起异物感。
治疗方法：病因治疗：针对不同的咽部疾病进行治疗，如抗感染、去除异物、手术等
对症治疗：可使用含片、漱口水等缓解症状
心理治疗：对于因心理因素引起的咽异感症，可进行心理疏导。
2.临近器官疾病：鼻部疾病：如鼻炎、鼻窦炎等，分泌物可刺激咽部引起异物感
喉部疾病：如喉炎、声带小结等，也可导致喉部异物感
颈部疾病：如甲状腺肿大、颈部淋巴结肿大等，可压迫咽部引起异物感。
治疗方法：病因治疗：针对不同的临近器官疾病进行治疗，如抗感染、手术等
对症治疗：可使用含片、漱口水等缓解症状。
3.全身疾病：内分泌疾病：如甲状腺功能亢进、糖尿病等，可导致咽部异物感
心血管疾病：如冠心病、心肌梗死等，也可引起咽部异物感
神经官能症：因精神因素引起的咽部异物感，无器质性病变。
治疗方法：病因治疗：针对不同的全身疾病进行治疗，如控制血糖、调整甲状腺功能等
对症治疗：可使用含片、漱口水等缓解症状
心理治疗：对于因心理因素引起的咽异感症，可进行心理疏导。
需要注意的是，如果咽异感症持续时间较长或症状加重，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应保持良好的生活习惯，如戒烟酒、避免过度用嗓、保持口腔清洁等，有助于缓解症状。