睾丸瘙痒起皮可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.真菌感染：如股癣、手足癣等，可能会感染到睾丸部位，导致瘙痒、起皮。
股癣：好发于腹股沟、会阴、肛周和臀部，表现为境界清楚的红斑，上有脱屑，逐渐扩展至阴囊，可有明显瘙痒。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑等。
手足癣：表现为手掌或足底出现水疱、脱屑，可伴有瘙痒。若不及时治疗，可能会传染至其他部位，如指甲、阴囊等。可外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
2.湿疹：由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可发生于阴囊部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。
治疗方法：可外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，渗出多时可用3%硼酸溶液湿敷；瘙痒明显者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
3.接触性皮炎：由于接触某些过敏原或刺激物引起的皮肤炎症反应，可发生于阴囊部位，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。
治疗方法：首先要去除过敏原或刺激物，避免再次接触。可外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，渗出多时可用3%硼酸溶液湿敷；瘙痒明显者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.其他原因：如维生素B2缺乏、阴囊湿疹、银屑病等，也可引起睾丸瘙痒起皮。
需要注意的是，睾丸瘙痒起皮可能是一种症状，而不是一种独立的疾病。因此，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意保持阴囊部位的清洁干燥，避免搔抓、摩擦，避免使用刺激性的药物和护肤品。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，在使用药物治疗时，应特别注意药物的安全性和适用性。建议在医生的指导下使用药物，并按照医嘱使用剂量和使用时间。此外，对于长期使用药物治疗的患者，应定期复查，以便及时调整治疗方案。