结肠腺瘤不一定是癌症，但存在一定的恶变风险。
结肠腺瘤是结肠黏膜表面突出的赘生物，属于良性肿瘤。通常情况下，结肠腺瘤较小且生长缓慢时，患者可能没有明显症状。但随着腺瘤的逐渐增大，可能会出现腹部不适、大便习惯改变、便血等症状。
需要注意的是，结肠腺瘤存在一定的恶变风险，大约10%的腺瘤会恶变为结肠癌。因此，如果发现结肠腺瘤，医生通常会建议进行内镜下切除或手术切除，以防止其恶变。
在日常生活中，保持健康的生活方式对于预防结肠腺瘤的发生也非常重要。建议保持适量的运动、合理的饮食（增加膳食纤维摄入、减少高脂肪和高糖食物的摄入）、戒烟限酒等。此外，定期进行结肠镜检查也是早期发现和预防结肠癌的重要手段。
总之，结肠腺瘤不一定是癌症，但需要引起重视。如果发现结肠腺瘤，应及时就医，并遵循医生的建议进行治疗和随访。