胶质母细胞瘤四级是星形细胞瘤中恶性程度最高的胶质瘤，约占所有胶质瘤的15%~20%。目前其病因尚未明确，可能与遗传、环境、辐射等因素有关。
一、症状
1.头痛
颅内压增高或肿瘤直接压迫刺激脑膜、血管及神经受到刺激牵拉所导致，约见于80%的病人，为早期症状，随肿瘤发展而加重。
2.呕吐
由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头痛之后出现，呈喷射状。
3.视神经乳头水肿
颅内压增高时，其可使视神经乳头水肿，日久则产生视神经萎缩，视力下降以至失明。
4.癫痫
部分病人因肿瘤压迫或刺激大脑皮质运动区，癫痫可首先在一侧上肢开始，逐渐扩及半身，甚至全身抽搐。
5.精神症状
位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。
6.单侧肢体感觉异常或无力
位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。
7.幻嗅
颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即可闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味。
8.偏瘫或踉跄步态
小脑部病变更具特异性，即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后，出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。
9.耳鸣、耳聋
此种多在打电话时发觉，即一耳能听到，另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆。
二、治疗方法
胶质母细胞瘤四级的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等，有时也会联合使用多种治疗方法。
1.手术治疗
手术尽可能多地切除肿瘤组织，以减轻肿瘤负荷和缓解颅内高压症状。术后通常需要辅助放疗和化疗。
2.放疗
利用放射线照射肿瘤部位，杀死肿瘤细胞。放疗可以在手术后进行，也可以作为单独的治疗方法或与化疗联合使用。
3.化疗
通过口服或静脉注射药物，杀死肿瘤细胞或抑制肿瘤细胞的生长。化疗可以单独使用或与放疗联合使用。
4.靶向治疗
针对肿瘤细胞表面的特定靶点进行治疗，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
5.免疫治疗
通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。
三、预后
胶质母细胞瘤四级的预后通常较差，手术后患者的中位生存期为14.6个月，5年生存率约为5%~10%。预后主要取决于肿瘤的大小、位置、手术切除程度、放疗和化疗的效果等因素。
综上所述，胶质母细胞瘤四级的症状主要包括头痛、呕吐、视神经乳头水肿、癫痫、精神症状、单侧肢体感觉异常或无力、幻嗅、偏瘫或踉跄步态、耳鸣、耳聋等。治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等，预后通常较差。