牙龈肿痛流血通常由以下原因引起：
1.牙龈炎或牙周炎：牙菌斑、牙结石等刺激物长期堆积在牙龈边缘，引发牙龈炎症。
2.龋齿：未及时治疗的龋齿可导致牙髓感染，进而引起根尖周炎，波及牙龈。
3.食物嵌塞：牙缝较大或牙齿排列不齐时，食物容易嵌塞在牙缝中，刺激牙龈，引起炎症。
4.内分泌失调：女性在月经期、妊娠期或口服避孕药时，体内激素水平变化，可能导致牙龈充血肿胀。
5.全身性疾病：白血病、血小板减少性紫癜等全身性疾病也可引起牙龈肿痛流血。
针对不同原因引起的牙龈肿痛流血，治疗方法也有所不同：
1.保持口腔清洁：每天早晚刷牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具，定期洗牙。
2.治疗口腔疾病：及时治疗龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病。
3.调整饮食：避免辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，补充维生素C。
4.药物治疗：在医生指导下使用抗生素、消炎药、止痛药等。
5.对因治疗：如果牙龈肿痛流血是由全身性疾病引起，需积极治疗原发病。
如果出现牙龈肿痛流血症状，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持口腔卫生，定期进行口腔检查，预防口腔疾病的发生。