如果小孩晚上肚子疼，家长可以采取以下措施：
1.观察症状：首先，家长需要观察孩子的肚子疼的程度、部位、持续时间以及是否伴有其他症状，如呕吐、腹泻、发热等。
2.保持安静：让孩子保持安静，避免过度活动，以减轻疼痛。
3.调整饮食：如果孩子没有呕吐，可以让他喝一些温水或米汤，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。
4.使用热水袋：家长可以用热水袋或热毛巾轻轻敷在孩子的腹部，缓解疼痛。
5.服用药物：如果孩子的肚子疼比较严重，可以在医生的指导下服用一些药物，如退烧药、止痛药等。
6.及时就医：如果孩子的肚子疼持续时间较长、症状加重或伴有其他严重症状，如高热、呕吐、腹泻等，家长应及时带孩子就医，以便明确病因并进行治疗。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、有慢性疾病的人等，如果出现肚子疼的症状，应及时就医，以免延误病情。同时，在孩子肚子疼期间，家长应密切观察孩子的病情变化，如有异常应及时就医。