乙肝145阳性即乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，提示感染过乙肝病毒，现为乙肝小三阳。
小三阳通常提示体内病毒复制较低或不复制，但仍有传染性。其具体情况需结合乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏B超等检查综合判断。
如果乙肝DNA阳性，或肝功能异常，提示病毒复制活跃，肝细胞损伤，可能需要进行抗病毒治疗。如果乙肝DNA阴性，肝功能正常，一般不需要特殊治疗，但需定期复查上述指标，密切监测病情变化。
此外，乙肝小三阳患者在日常生活中需注意以下几点。
避免饮酒，避免过度劳累。
均衡饮食，适当增加蛋白质和维生素的摄入。
避免服用可能损伤肝脏的药物。
性生活时使用安全套，避免乙肝病毒传播。
家人应及时接种乙肝疫苗，产生抗体后可有效预防感染。
需要注意的是，乙肝小三阳的治疗和管理应在医生的指导下进行，患者应遵医嘱定期复查，以便及时发现病情变化并采取相应的措施。