总胆红素28μmol/L是否严重，需要结合具体情况进行分析。总胆红素是肝功能检查中的一项重要指标，其正常参考范围为5.1~19μmol/L。如果总胆红素值为28μmol/L，可能是生理性原因，也可能是病理性原因。
生理性原因包括：
近期剧烈运动、过度劳累、熬夜等，可能导致总胆红素暂时性升高。
饮食因素，如进食大量胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物，或长期饮酒、吸烟等，可能导致总胆红素偏高。
服用某些药物，如红霉素、安眠药、解热镇痛药等，也可能引起胆红素升高。
病理性原因主要有：
肝脏疾病，如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、肝硬化等，可能导致胆红素代谢异常，引起总胆红素升高。
胆道梗阻，如胆结石、胆管炎、胆管癌等，可能导致胆汁排泄受阻，使胆红素反流到血液中，引起总胆红素升高。
溶血性疾病，如地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等，可能导致红细胞破坏过多，胆红素生成增加。
如果发现总胆红素为28μmol/L，需要注意以下几点：
及时就医，进行进一步的检查，如肝功能、乙肝五项、丙肝抗体、腹部超声等，以明确胆红素升高的原因。
注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。
保持良好的饮食习惯，避免饮酒和吸烟，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
遵医嘱进行治疗，如果是病理性原因导致的胆红素升高，需要积极治疗原发病。
需要注意的是，总胆红素28μmol/L并不是非常严重的情况，但也不能忽视，需要及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意养肝护肝，保持健康的生活方式。