鼻窦炎一般不会癌变，但鼻腔鼻窦恶性肿瘤可能会出现与鼻窦炎类似的症状，容易被忽视而延误诊断。以下是一些可能提示鼻窦炎癌变前的征兆：1.持续时间较长的鼻塞：使用滴鼻剂等药物治疗后，鼻塞症状无明显改善，或者改善后又反复出现
2.流脓涕：鼻涕浓稠，甚至带有脓血，且持续时间较长。3.嗅觉减退或丧失：对气味的敏感度下降，甚至完全闻不到味道。4.面部疼痛或麻木：可能是肿瘤侵犯面部神经或骨骼所致，疼痛部位不固定
5.眼部症状：如眼球突出、复视、视物模糊等，可能是肿瘤侵犯眼眶或视神经引起
6.头痛：头痛性质多为闷痛或钝痛，部位不固定，可能与肿瘤侵犯颅底或鼻窦周围组织有关。7.颈部淋巴结肿大：触摸颈部时可发现质地硬、活动度差的肿块，无明显压痛。
需要注意的是，这些症状也可能是其他疾病引起的，不一定意味着鼻窦炎发生了癌变。如果出现上述症状，尤其是持续时间较长或进行性加重时，应及时就医，进行详细的鼻腔和鼻窦检查，如鼻内镜检查、影像学检查（CT、MRI等）等，以明确诊断。对于怀疑癌变的病例，可能需要进行病理活检，以确诊是否为恶性肿瘤。
总之，对于鼻窦炎患者，应密切关注症状的变化，遵循医生的建议进行治疗。如果出现可疑的癌变征兆，应及时就医，以便早发现、早诊断、早治疗。