怀孕初期一个月内最早出现的症状主要有以下几点：
1.停经：怀孕后，卵巢会停止排卵，子宫内膜也不会出现增生与脱落，因此会出现停经，导致女性误以为是月经周期异常或推迟。
2.恶心、呕吐：怀孕初期，孕妇体内的绒毛膜促性腺激素（hCG）水平会升高，可能会导致胃肠道不适，出现恶心、呕吐等症状。
3.乳房变化：怀孕后，乳房会逐渐增大，乳头和乳晕的颜色会加深，乳房可能会有刺痛、瘙痒感。
4.尿频：怀孕后，子宫会逐渐增大，压迫膀胱，导致尿频。
5.情绪变化：怀孕初期，孕妇体内的激素水平会发生变化，可能会导致情绪波动，出现焦虑、烦躁、抑郁等情绪。
需要注意的是，这些症状并不是每个人都会出现，而且也不能仅仅依靠症状来确定是否怀孕。如果怀疑自己怀孕了，可以在月经推迟一周后用验孕棒或早孕试纸进行检测，或者去医院进行血HCG检测和B超检查，以确定是否怀孕。如果确诊怀孕，需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，同时要注意补充叶酸，预防神经管畸形。如果出现阴道流血、腹痛等异常情况，应及时就医。