怀孕做B超是否需要憋尿，取决于孕周。通常情况下，怀孕3个月以后，子宫逐渐增大超出盆腔，做B超时则不需要憋尿。但以下情况需要特殊对待：
1.如果月经周期不规律，或者记不清末次月经的时间，通过B超检查来核实孕周，需要憋尿，充盈的膀胱可以作为透声窗，帮助观察子宫及卵巢的情况。
2.如果有先兆流产、腹痛、阴道流血等异常情况，怀疑有宫外孕或者葡萄胎等，也需要憋尿，以清楚地观察子宫及双侧附件区，了解孕囊的位置及大小。
3.如果做经阴道超声，不需要憋尿，因为探头直接进入阴道，与子宫及附件接触，不需要膀胱作为透声窗。
需要注意的是，憋尿也不宜过多，以免引起下腹憋胀不适，影响检查的进行。在检查前，可以适当饮水，但不要大量饮水，以免引起尿频尿急，影响检查的效果。