小孩脸上皮肤有块白，可能与以下原因有关：
1.白色糠疹：又名单纯糠疹，可能与皮肤干燥、营养不良、维生素缺乏、日照等因素有关。患儿一般无明显不适，有时会有轻微瘙痒。白色糠疹通常可以自行消退，一般不需要特殊治疗。平时可以注意保持皮肤滋润，多吃蔬菜水果，避免长时间日晒。
2.白癜风：一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、氧化应激等因素有关。白癜风可发生于任何年龄和部位，主要表现为皮肤出现局限性或泛发性的白斑，白斑处毛发也可能变白。白癜风的治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗、表皮移植等，具体治疗方案需要根据患者的病情而定。
3.贫血痣：一种先天性血管发育异常，由于血管对儿茶酚胺的敏感性降低，局部血管始终处于收缩状态，从而使皮肤脱色。贫血痣一般自幼发病，好发于面部、颈部或臀部，摩擦或叩击白斑及周围正常皮肤，局部不发红，而周围皮肤发红。贫血痣一般无需治疗。
4.其他：花斑糠疹、炎症后色素减退、无色素痣等也可能导致小孩脸上皮肤有块白。
如果发现小孩脸上皮肤有块白，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品，避免长时间日晒。