三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,但多数认为其病变在三叉神经的周围部分,即在三叉神经半月节感觉根内。根据病因分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两类,较常见于中老年人,右侧多于左侧。说话、洗脸或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。说话、洗脸或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。
1.药物治疗:
卡马西平:对70%的患者止痛有效,但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。
苯妥英钠:疗效不及卡马西平。
2.封闭治疗:
如注射无水酒精等,可暂时缓解疼痛,疗效维持数月。
3.射频电凝疗法:
利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位,使其蛋白质凝固变性,从而阻断神经冲动的传导。
适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。
4.手术治疗:
可用于继发性三叉神经痛、药物和封闭治疗无效者。常用的手术方法有三叉神经感觉根部分切断术、三叉神经根微血管减压术等。
总之,三叉神经痛的治疗方法较多,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
