吃了性药怀孕了孩子是否能要，需要根据具体情况判断，不能一概而论。
性药是指能够激发性兴奋、提高性功能的药物，其主要成分包括性激素、神经递质调节剂、植物提取物等。如果在服用性药后怀孕，可能会对胎儿产生以下影响：
药物不良反应：部分性药可能会引起恶心、呕吐、头痛、头晕等不良反应，这些不良反应可能会对胎儿的发育产生影响。
激素水平变化：性药中的性激素可能会影响孕妇体内的激素水平，导致胎儿发育异常。
致畸风险：某些性药成分可能具有致畸作用，增加胎儿畸形的风险。
然而，并非所有服用性药后怀孕的情况都会导致严重的后果。以下因素也会影响胎儿的健康：
服药时间：如果在受孕前服用性药，药物可能已经在体内代谢完毕，对胎儿的影响较小。如果在受孕后不久服用，药物对胎儿的影响可能较大。
剂量和频率：服用的性药剂量和频率也会影响对胎儿的影响。
个体差异：不同人的身体对药物的反应可能不同，某些人可能对性药的影响更为敏感。
如果服用性药后怀孕，建议及时就医，告知医生具体情况。医生会根据个人情况进行详细的产前检查和评估，包括超声检查、唐氏筛查、无创产前基因检测等，以了解胎儿的发育情况。如果检查结果显示胎儿存在异常，医生可能会建议终止妊娠。如果胎儿发育正常，孕妇也需要密切关注孕期的各项检查，确保胎儿的健康。
此外，为了保障胎儿的健康，孕妇在怀孕期间应避免服用任何药物，包括性药。如果有任何健康问题或需要治疗，应在医生的指导下选择安全的药物。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和饮酒等，也有助于胎儿的发育。
总之，吃了性药怀孕了孩子是否能要，需要综合考虑多种因素。在做出决定之前，建议咨询专业的医生，进行详细的产前检查和评估，以确保做出明智的选择。