子宫肌瘤是否严重，需要根据肌瘤的大小、位置、数量、症状以及患者的年龄、生育需求等因素来综合判断。一般来说，子宫肌瘤可能会出现以下情况：
1.月经异常：如月经周期缩短、经量增多、经期延长等，这是由于子宫肌瘤导致子宫腔面积增大，子宫收缩不良所致。
2.腹部肿块：腹部可能会摸到肿块，质地较硬，可活动。
3.白带增多：白带增多，有时可呈脓性。
4.腹痛、腰酸：可有下腹坠胀、腰背酸痛等症状，当肌瘤发生蒂扭转或红色变性时，可出现腹痛。
5.排尿、排便异常：如果肌瘤较大，可能会压迫膀胱、直肠，导致尿频、尿急、排尿困难、便秘等症状。
6.贫血：长期月经过多可导致贫血。
7.不孕：黏膜下肌瘤可影响受精卵着床，导致不孕。
当子宫肌瘤出现以下情况时，可能需要积极治疗：
1.肌瘤导致月经过多，引起贫血。
2.肌瘤引起腹痛、性交痛等不适症状。
3.肌瘤生长较快，怀疑有恶变。
4.肌瘤导致不孕或反复流产。
5.肌瘤位于子宫颈部，影响性生活。
治疗方法包括：
1.期待疗法：肌瘤较小，无明显症状，且无恶变倾向的患者，可定期复查，无需特殊治疗。
2.药物治疗：适用于症状较轻、肌瘤较小的患者，可使用雄激素、孕激素拮抗剂等药物缓解症状。
3.手术治疗：包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等，适用于肌瘤较大、症状明显、有恶变倾向或药物治疗无效的患者。
总之，子宫肌瘤是否严重需要综合考虑多种因素，患者应在医生的指导下进行评估，并选择合适的治疗方法。如果出现异常症状，应及时就医，以免延误病情。