生孩子蛛网膜下腔出血怎么治

蛛网膜下腔出血是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂出血进入蛛网膜下腔引起的急性脑血管病,青壮年多见,可有动脉瘤、血管畸形等病因。发病急骤,剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍、项背部或下肢疼痛等是常见症状。其治疗方法如下:

1.一般治疗:绝对卧床休息4~6周,避免一切可引起血压及颅压增高的因素,如用力排便、咳嗽、喷嚏等。

2.病因治疗:

动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血,应尽早行全脑血管造影或数字减影血管造影,发现动脉瘤后,根据病情决定手术或介入治疗。

动静脉畸形引起的蛛网膜下腔出血,可行介入治疗或手术治疗。

3.对症治疗:

头痛剧烈者,给予镇痛、镇静药物。

烦躁、抽搐者,给予抗癫痫药物。

蛛网膜下腔出血后,由于红细胞破坏,可产生血红蛋白血症,引起肾小管阻塞、坏死,导致急性肾功能衰竭。应及时给予甘露醇、呋塞米等脱水药物,碱化尿液,促进血红蛋白排出。

4.防治再出血:

安静休息4~6周,避免情绪激动、用力排便等。

控制血压,避免血压波动。

预防性使用抗癫痫药物。

5.防治脑积水:

对于有明显颅内压增高、脑积水的患者,可行侧脑室穿刺引流术或腰椎穿刺脑脊液引流术。

蛛网膜下腔出血的治疗方法包括一般治疗、病因治疗、对症治疗和防治再出血、脑积水等。治疗方法的选择应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。