脑供血不足的原因有哪些?

脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因多与脑动脉硬化有关,其主要病因有以下几点:

1.颈椎寰枢关节和椎动脉:Zumwalt等发现一侧椎动脉先天缺如者,其另一侧椎动脉血流代偿性增加50%,当寰枢关节旋转时椎动脉受挤压、拉长,使管腔变细、血流减少,可出现脑干、小脑及内耳血液供应减少而出现眩晕。

2.锁骨下动脉盗血:在正常情况下,当肢体活动、心脏跳动时,椎动脉压力减低,颈内动脉的血液才虹吸流至椎动脉,供应脑组织,但当锁骨下动脉或椎动脉发生病变时,这一正常的虹吸机制被破坏,从而导致椎基底动脉供血不足。

3.心功能不全:特别是伴有心房颤动、心室肥厚的患者,心脏射血能力减弱,导致心脏输出量减少,使脑供血不足。

4.低血压:各种原因导致的低血压,均可因灌注压不足而引起脑供血不足。

5.心律失常:如心动过缓、房室传导阻滞等,可导致心脏输出量减少,影响脑供血。

6.血液黏稠度增高:如真性红细胞增多症、高纤维蛋白原血症、高脂血症等,可使血液黏稠度增高,血流速度减慢,导致脑供血不足。

7.血管病变:动脉粥样硬化、血管炎等血管病变,可导致血管狭窄或闭塞,引起脑供血不足。

8.其他:如糖尿病、贫血、颈椎病、脑血管畸形等,也可导致脑供血不足。

总之,脑供血不足的病因较为复杂,多种因素可相互作用,导致脑血流灌注不足,进而引起一系列神经系统症状。