该问题的分析如下：
浅表性胃炎伴糜烂是一种常见的消化系统疾病，治疗方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式改变等。如果治疗效果不好，可能有以下原因：
治疗不规范：未按医嘱服药、自行停药或增减药量等，都会影响治疗效果。
病因未去除：浅表性胃炎伴糜烂的发生与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、吸烟、饮酒等因素有关。如果病因未去除，胃炎难以治愈。
饮食不当：辛辣、油腻、刺激性食物、吸烟、饮酒等都可能刺激胃黏膜，导致病情反复。
合并其他疾病：如胃食管反流病、消化性溃疡等，可能掩盖浅表性胃炎伴糜烂的症状，影响治疗效果。
心理因素：长期的焦虑、紧张、抑郁等情绪可能影响胃肠功能，导致症状加重。
针对以上原因，可以采取以下措施：
规范治疗：按医嘱服药，避免自行停药或增减药量。
去除病因：如有幽门螺杆菌感染，应进行根除治疗；如需长期服用非甾体抗炎药，应尽可能更换其他药物或同时使用胃黏膜保护剂。
调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒，饮食应清淡、易消化。
治疗其他疾病：如有胃食管反流病、消化性溃疡等，应同时进行治疗。
调整心态：保持良好的心态，避免焦虑、紧张、抑郁等情绪。
定期复查：治疗期间应定期复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。
总之，浅表性胃炎伴糜烂的治疗需要综合考虑多种因素，采取规范的治疗方法，并注意饮食调整和生活方式改变。如果治疗效果不好，应及时就医，查找原因，调整治疗方案。