脑梗塞昏迷是否能醒，取决于多种因素，以下是一些可能影响苏醒的因素：
1.梗塞的严重程度：脑梗塞的严重程度会影响患者的预后。如果梗塞范围较小，且没有累及重要的脑功能区域，患者苏醒的机会较大。然而，如果梗塞范围广泛或涉及关键的脑功能区域，患者可能需要更长时间才能苏醒，或者可能永远无法苏醒。
2.治疗的及时性：脑梗塞发生后，治疗的及时性非常重要。在发病后的几个小时内，通过溶栓或血管内治疗等方法，可以恢复血流，减轻脑损伤，提高苏醒的机会。如果治疗延迟，脑损伤可能会加重，影响苏醒的可能性。
3.患者的基础健康状况：患者的基础健康状况也会影响苏醒的机会。如果患者有严重的心脏病、糖尿病、高血压等疾病，或者存在其他健康问题，可能会增加苏醒的难度。
4.并发症的发生：脑梗塞后，患者可能会出现一些并发症，如肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓等。这些并发症可能会影响患者的恢复，甚至导致死亡。
5.康复治疗的质量：患者的康复治疗也非常重要。包括物理治疗、语言治疗、认知康复等，可以帮助患者恢复功能，提高苏醒的机会。
需要注意的是，脑梗塞昏迷的苏醒情况是一个复杂的问题，每个患者的情况都不同。医生会根据患者的具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。同时，家属也需要积极配合医生的治疗，给予患者足够的支持和照顾。
综上所述，脑梗塞昏迷是否能醒，取决于梗塞的严重程度、治疗的及时性、患者的基础健康状况、并发症的发生以及康复治疗的质量等多种因素。