孩子月经有血块可能是正常现象，也可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因有关。
1.正常现象：孩子月经初潮时，由于卵巢功能尚未完全发育成熟，可能会出现月经不规律、经血有血块等情况。这是因为此时子宫内膜脱落不完全，导致经血在子宫内积聚，排出时就会形成血块。此外，孩子在月经期间可能会过度运动、食用过多生冷食物等，也可能导致经血凝结成块。
2.内分泌失调：孩子的内分泌系统尚未完全发育成熟，如果长期处于紧张、焦虑、压力过大等状态，可能会导致内分泌失调，从而影响月经。此外，孩子的生活习惯、饮食习惯等也可能影响内分泌，导致月经异常。
3.多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌疾病，主要表现为月经失调、高雄激素血症、卵巢多囊样改变等。如果孩子出现月经周期延长、月经量少、经血有血块等情况，同时伴有多毛、痤疮、肥胖等症状，可能是多囊卵巢综合征引起的。
4.其他：孩子的子宫发育不良、子宫内膜炎、子宫肌瘤等也可能导致月经异常，出现经血有血块的情况。
如果孩子出现月经有血块的情况，家长可以先观察孩子的症状是否持续存在，如果持续存在或伴有其他异常症状，如腹痛、头晕、乏力等，应及时带孩子到医院就诊，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意孩子的生活习惯和饮食习惯，保持孩子的心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。