做爱后小腹疼痛可能是生理性因素，也可能是某些疾病的表现症状，常见原因主要有以下几种：
1.生理性因素
做爱时动作过于剧烈，导致腹部肌肉痉挛。
做爱时间过长，导致盆腔长时间充血。
女性在排卵期或月经前期，做爱时可能会引起盆腔充血，导致小腹疼痛。
2.病理性因素
盆腔炎：女性生殖系统有炎症时，做爱会刺激炎症部位，引起疼痛，同时还可能伴有白带异常、异味等症状。
子宫内膜异位症：做爱时，子宫收缩可能导致异位的子宫内膜出血，引起疼痛。
子宫肌瘤：较大的子宫肌瘤可能会改变子宫的位置，做爱时可能会刺激肌瘤，引起疼痛。
其他：膀胱炎、前列腺炎等泌尿系统疾病，以及疝气、肠痉挛等也可能导致做爱后小腹疼痛。
如果做爱后小腹疼痛持续不缓解，或伴有其他症状，如发热、阴道出血、白带异常等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，做爱时应注意动作轻柔，避免过度刺激，注意个人卫生，保持生殖系统清洁。如果有任何不适，应及时告知伴侣，以便采取适当的措施。