阿普唑仑与艾司唑仑的区别主要体现在以下几个方面：
1.化学结构：阿普唑仑的化学名为8-氯-6-(2-氟苯基)-1-甲基-4H-[1,2,4]三唑[4,3-α][1,4]苯并二氮杂䓬，艾司唑仑的化学名为6-苯基-8-氯-4H-[1,2,4]三唑[4,3-α][1,5]苯二氮杂䓬。
2.药效时间：阿普唑仑的药效时间较长，一般为12小时左右；艾司唑仑的药效时间较短，为6-8小时。
3.适应症：阿普唑仑主要用于治疗焦虑、紧张、激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，还可作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断症状；艾司唑仑主要用于抗焦虑、失眠，也用于紧张、恐惧及抗癫癎和抗惊厥。
4.不良反应：阿普唑仑的常见不良反应包括嗜睡、头昏、乏力等，大剂量偶见共济失调、震颤、尿潴留、黄疸；艾司唑仑的常见不良反应有嗜睡、乏力、头痛、头昏等，个别患者可出现兴奋、多语、睡眠障碍，甚至幻觉。
5.禁忌症：对苯二氮䓬类药物过敏者、孕妇、哺乳期妇女、18岁以下儿童禁用阿普唑仑；呼吸功能不全者、急性酒精中毒、肝肾功能损害者、重症肌无力者、急性或易于发生的闭角型青光眼发作患者、严重慢性阻塞性肺部病变禁用艾司唑仑。
6.药物相互作用：阿普唑仑与其他中枢神经系统抑制药合用，可增加呼吸抑制作用；艾司唑仑与其他苯二氮䓬类药物合用，可增强镇静催眠作用，合用时需调整剂量。
需要注意的是，阿普唑仑和艾司唑仑均属于精神药品，具有一定的成瘾性和依赖性，使用时需严格按照医生的建议进行，不得滥用。同时，这两种药物也可能会与其他药物发生相互作用，因此在使用前应告知医生正在使用的其他药物。孕妇、哺乳期妇女、儿童及年老体弱者应在医生指导下使用。