脚底下起小水泡的原因和处理方法如下：
1.足癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起疱，疱液清亮，伴有瘙痒。可外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。注意保持足部清洁干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用洗脚盆、拖鞋等。
2.汗疱疹：与过敏、精神紧张、局部多汗等有关。常对称性发生于手掌、足底，水疱壁厚，伴有瘙痒或烧灼感。可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。注意避免接触过敏原，保持心情舒畅，避免过度紧张和劳累。
3.湿疹：由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。可发生于任何部位，水疱或丘疱疹，多伴有渗出、瘙痒。可外用糖皮质激素乳膏、氧化锌软膏等，渗出多时可用硼酸溶液湿敷。严重者可口服抗组胺药物、糖皮质激素等。注意避免搔抓和烫洗，避免食用辛辣刺激性食物。
4.其他：摩擦、烫伤、接触性皮炎等也可导致脚底下起小水泡。
如果脚底下起小水泡症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持足部清洁卫生，避免搔抓和摩擦，避免穿不透气的鞋子。