腰背部（屁股上面腰下面）疼痛的原因有很多，常见的原因有以下几种：
1.腰椎间盘突出症：由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
2.腰背肌筋膜炎：长期弯腰或坐位工作，使腰背肌长期处于紧张状态，出现痉挛、缺血、水肿、粘连等，从而引起疼痛。
3.第三腰椎横突综合征：第三腰椎横突综合征是由于第三腰椎横突过长，或附着的肌肉、筋膜等发生无菌性炎症，而引起的以腰痛或腰臀部疼痛为主要症状的一种疾病。
4.强直性脊柱炎：一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
5.泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，可引起腰背部疼痛，疼痛多为阵发性或持续性，并伴有血尿、恶心、呕吐等症状。
6.其他原因：如腰椎骨折、腰椎肿瘤、腰肌劳损、梨状肌综合征等，也可引起腰背部疼痛。
总之，腰背部疼痛的原因很多，如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。