低压高即舒张压高，其原因较为复杂，常见的有以下几方面。
一、生活方式因素
长期高盐饮食是常见原因之一，过多的钠盐摄入会使体内钠水潴留，导致血容量增加，进而使舒张压升高。此外，长期大量吸烟、酗酒也会影响血管功能，增加舒张压升高的风险。例如，吸烟会损害血管内皮细胞，影响血管的正常舒张功能；过量饮酒会使交感神经兴奋，促使血压升高。
二、年龄因素
随着年龄增长，血管弹性逐渐下降，外周血管阻力增加，尤其是舒张压会逐渐升高。中老年人相对年轻人更容易出现低压高的情况，这与血管的生理性退变有关。
三、体重因素
超重或肥胖人群发生低压高的几率较高。过多的体重会增加心脏负担，同时脂肪组织会分泌多种活性物质，影响血管的正常功能，导致舒张压升高。
四、遗传因素
如果家族中有高血压病史，个体患低压高的可能性会增加。遗传因素可能影响血管的结构和功能，使个体对血压升高的易感性增加。
五、疾病因素
某些疾病也可导致舒张压升高，如肾脏疾病，肾脏病变会影响水钠代谢和肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统，从而引起血压升高，其中舒张压升高较为常见；内分泌疾病如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，也会通过影响体内激素水平等机制导致舒张压异常升高。