孕妇尿白细胞500通常提示存在泌尿系统感染，但具体是否严重，还需要结合其他检查结果和症状来综合判断。
泌尿系统感染是孕妇常见的并发症之一，主要是由于细菌感染引起的。孕妇的生理结构特殊，怀孕期间输尿管增粗、变长，蠕动减弱，容易导致尿液潴留，有利于细菌生长繁殖。此外，怀孕后体内激素水平变化，也会使尿道口黏膜变薄、外翻，增加了细菌感染的机会。
当发生泌尿系统感染时，尿液中的白细胞会升高。一般来说，尿白细胞500/μL属于中度升高，但具体的严重程度还需要考虑以下因素：
1.症状：除了尿白细胞升高外，孕妇是否还伴有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状。如果有明显的症状，提示感染较为严重。
2.其他检查结果：医生可能会进一步检查血常规、中段尿培养等，以了解感染的严重程度和病原体类型。根据培养结果，可能需要选择敏感的抗生素进行治疗。
3.孕周：怀孕的不同阶段对感染的处理方式也有所不同。在孕早期，感染可能会增加流产的风险；在孕晚期，感染可能会导致早产等并发症。
如果孕妇发现尿白细胞升高，应及时就医，医生会根据具体情况进行评估，并制定相应的治疗方案。治疗通常包括以下措施：
1.多喝水：增加尿量，有助于冲洗尿道，减轻炎症。
2.注意个人卫生：保持尿道口清洁，勤换内裤。
3.药物治疗：如果症状明显或感染严重，医生会开具抗生素进行治疗。孕妇应按照医生的建议使用药物，不要自行停药或增减剂量。
需要注意的是，泌尿系统感染如果不及时治疗，可能会逆行感染，引起肾盂肾炎等更严重的问题。因此，孕妇应重视尿白细胞升高的情况，积极配合医生的治疗。同时，定期进行产前检查，及时发现和处理其他异常情况，确保自身和胎儿的健康。