脑梗后头晕加重可能与多种因素有关，以下是一些可能的原因和建议：
1.低血压：脑梗后，患者可能需要长期服用降压药，以控制血压在正常范围内。如果血压过低，可能会导致大脑供血不足，从而引起头晕。建议定期测量血压，根据医生的建议调整降压药的剂量。
2.贫血：脑梗后，患者可能由于长期卧床、饮食不佳等原因，导致贫血。贫血会使血液携氧能力下降，大脑缺氧，从而引起头晕。建议及时就医，检查血常规，明确是否存在贫血，并根据医生的建议进行治疗。
3.心脏疾病：脑梗后，患者可能同时存在心脏疾病，如心律失常、心力衰竭等。这些心脏疾病会导致心脏泵血功能下降，大脑供血不足，从而引起头晕。建议及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，明确是否存在心脏疾病，并根据医生的建议进行治疗。
4.脑血管病变：脑梗后，脑血管病变可能会加重，如血管狭窄、闭塞等。这些病变会导致大脑供血不足，从而引起头晕。建议及时就医，进行脑血管造影等检查，明确脑血管病变的情况，并根据医生的建议进行治疗。
5.药物副作用：脑梗后，患者可能需要服用多种药物，如抗血小板药物、降脂药物等。这些药物可能会引起头晕等副作用。建议及时就医，与医生沟通，调整药物剂量或更换药物。
6.其他原因：脑梗后，患者可能由于情绪紧张、焦虑、睡眠不足等原因，导致头晕加重。建议保持良好的心态，避免紧张、焦虑等情绪，保证充足的睡眠。
总之，脑梗后头晕加重可能是多种原因引起的，建议及时就医，进行全面的检查和评估，明确病因，并根据医生的建议进行治疗。同时，患者应注意休息，避免劳累、情绪激动等，保持良好的生活习惯。