经期后小腹坠痛的原因可能有以下几点：
1.排卵性腹痛：
为双侧性周期性发作，可轻可重。
一般幼女及未婚女青年多无排卵性腹痛，排卵性腹痛多发生在青春期少女，大多在月经来潮后6~12小时，出现下腹隐痛、坠胀、疼痛程度不一，有的仅为下腹坠胀或牵扯感，伴有肛门坠胀现象。
一般持续1~2天后消失，不影响健康和日后婚育。
2.痛经：
行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。
痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
3.子宫内膜异位症：
有继发性痛经、进行性加重，还伴有性交痛、月经失调、不孕等。
4.慢性盆腔炎：
下腹隐痛、坠胀、疼痛在劳累、性交后及月经前后加剧。
病程长时，部分患者可出现神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。
5.子宫肌瘤：
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多发生于35~50岁的妇女。
下腹坠胀、腰背酸痛，在月经前期或劳累后症状加重。
6.其他：
如放置宫内节育器后引起的腹痛。