甲亢会导致脖子粗，而甲减一般不会导致脖子粗。
甲亢即甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多、体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。由于甲亢患者体内甲状腺激素水平升高，可能会导致甲状腺肿大，从而使脖子看起来变粗。
甲减即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素缺乏或不足或对其不反应致机体代谢活动下降而引起的一种内分泌病。常见症状有易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、便秘、月经不调、肌肉痉挛等。由于体内甲状腺激素水平不足，一般不会出现甲状腺肿大，所以脖子也不会变粗。
需要注意的是，脖子粗并不一定都是甲亢或甲减引起的，还可能有其他原因，如甲状腺炎、甲状腺结节等。如果发现脖子变粗，建议及时就医，进行甲状腺功能检查、甲状腺超声等检查，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。