深呼吸时左侧肋骨下方疼，可能与以下原因有关。
胸部疾病
胸膜炎：由于感染、自身免疫等原因导致的胸膜炎，可引起左侧肋骨下方疼痛，深呼吸或咳嗽时疼痛加重。
肺炎：肺炎可导致肺部炎症，刺激胸膜，引起左侧肋骨下方疼痛。
肺部肿瘤：肺部肿瘤侵犯胸膜或肋骨时，也可出现深呼吸时左侧肋骨下方疼痛。
腹部疾病
脾脏疾病：脾脏位于左侧肋骨下方，脾脏肿大、脾梗死等疾病可引起疼痛。
胰腺疾病：胰腺炎、胰腺癌等可导致左侧肋骨下方疼痛。
胃部疾病：胃溃疡、胃炎等胃部疾病也可能引起左侧肋骨下方疼痛。
其他原因
肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，可导致左侧肋骨下方疼痛，多在劳累、受凉后加重。
肋间神经炎：肋间神经炎可引起左侧肋骨下方放射性疼痛。
心脏疾病：少数情况下，心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等也可表现为左侧肋骨下方疼痛。
需要注意的是，深呼吸时左侧肋骨下方疼还可能有其他原因，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、咳嗽、呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、血常规、心电图等，以明确病因，并进行针对性治疗。
对于孕妇、老年人、有基础疾病的人群，如果出现深呼吸时左侧肋骨下方疼，应更加重视，及时就医，以免延误病情。在就医前，应尽量避免剧烈运动，保持安静休息。