血小板减少皮下出血和大小便出血可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.血小板减少性紫癜：这是一种自身免疫性疾病，导致血小板数量减少，从而容易引起出血。除了皮下出血和大小便出血外，还可能出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。
2.其他血液疾病：如再生障碍性贫血、白血病等，也可能导致血小板减少和出血症状。
3.药物副作用：某些药物，如阿司匹林、非甾体抗炎药等，可能会影响血小板功能，导致出血。
4.感染：某些病毒、细菌或其他感染可能导致血小板减少和出血。
5.肝脏疾病：严重的肝脏疾病可能影响血小板的生成和功能。
6.脾脏问题：脾脏肿大或功能亢进可能导致血小板破坏增加。
7.维生素缺乏：维生素C、K缺乏可能影响血小板的凝血功能。
8.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能导致全身性出血倾向。
9.恶性肿瘤：某些血液系统恶性肿瘤或实体瘤可能引起血小板减少和出血。
10.其他原因：某些遗传疾病、放疗、化疗等也可能导致血小板减少和出血。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要进一步的检查和诊断。如果出现血小板减少皮下出血和大小便出血的症状，应及时就医，进行详细的身体检查、血液检查等，以确定病因并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应注意以下几点：
避免剧烈运动和受伤，尽量避免碰撞和挤压身体部位。
保持大便通畅，避免用力排便。
注意个人卫生，避免感染。
按照医生的建议进行治疗和用药，不要自行停药或更改剂量。
治疗方法可能包括药物治疗、输血、免疫抑制治疗、脾切除术等，具体治疗方案应根据病因和病情而定。同时，定期复查和监测血小板计数等指标也是非常重要的。如果对出血症状有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。