怀孕37周肚子疼像痛经，可能是生理性宫缩，也可能是早产、临产、其他疾病等原因引起的。
1.生理性宫缩：怀孕37周时，子宫比较敏感，容易出现不规则的宫缩，也就是生理性宫缩。这种宫缩的特点是宫缩持续时间短、不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加，常在夜间出现，清晨消失，不会引起宫颈管消失和宫口扩张，对胎儿和孕妇一般没有不良影响。
2.早产：如果肚子疼像痛经的同时，还伴有阴道少量出血或胎膜早破，可能是早产的征兆。早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者，此时娩出的新生儿称为早产儿。早产的原因可能与孕妇的年龄、既往早产史、孕期并发症、子宫畸形、宫颈机能不全等有关。
3.临产：如果肚子疼像痛经逐渐增强，间歇时间逐渐缩短，持续时间逐渐延长，并伴有阴道见红、阴道流液等症状，可能是临产的征兆。临产是指妊娠达到或超过28周，孕妇出现规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5~6分钟左右，同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。
4.其他疾病：怀孕37周时，孕妇如果患有其他疾病，如胃肠炎、胆囊炎、阑尾炎等，也可能出现肚子疼像痛经的症状。
总之，怀孕37周肚子疼像痛经可能是生理性宫缩，也可能是早产、临产或其他疾病的表现。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，建议及时就医，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情愉悦，注意观察胎动情况，如有异常应及时就医。