脸上起小疙瘩的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年，主要与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。痤疮的症状包括粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿等，严重时可能会留下疤痕。
2.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，与过敏、遗传、感染、环境等因素有关。湿疹的症状包括红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂和脱屑等，常伴有瘙痒。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，病因明确，与接触物的性质、浓度、接触时间等因素有关。接触性皮炎的症状包括红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等，去除接触物后症状可逐渐缓解。
4.化妆品皮炎：化妆品皮炎是使用化妆品后引起的皮肤炎症反应，病因与化妆品的质量、使用方法、个体差异等因素有关。化妆品皮炎的症状包括红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒或疼痛。
5.药疹：药疹是药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应，病因与药物的种类、剂量、使用方法等因素有关。药疹的症状包括红斑、丘疹、水疱、大疱、表皮坏死、剥脱等，严重时可能会累及内脏器官。
6.其他原因：脸上起小疙瘩还可能与其他因素有关，如病毒感染、寄生虫感染、内分泌失调、免疫功能异常等。
需要注意的是，不同原因引起的脸上起小疙瘩的治疗方法不同，因此，如果脸上起小疙瘩持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品和护肤品，避免搔抓和挤压皮疹，以免加重病情。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，脸上起小疙瘩的原因和治疗方法可能会有所不同。因此，在就医时应告知医生自己的特殊情况，以便医生进行个体化治疗。