来月经时恶心想吐，可能是以下原因引起：
1.前列腺素水平升高：来月经时，子宫内膜会分泌前列腺素。前列腺素进入血液循环后，可能会引起胃肠道不适，导致恶心、呕吐。
2.精神因素：来月经时，女性可能会出现紧张、焦虑、烦躁等情绪，这些情绪可能会影响大脑皮层，导致胃肠道功能紊乱，出现恶心、呕吐。
3.激素变化：来月经时，女性体内的激素水平会发生变化，如孕激素水平下降，可能会影响胃肠道的正常功能，导致恶心、呕吐。
4.其他：如果在经期吃了过多的生冷、油腻、辛辣食物，或者腹部受凉，也可能会引起恶心、呕吐。
如果来月经时恶心、呕吐的症状比较轻微，可以通过调整饮食、注意保暖、放松心情等方式缓解。如果症状比较严重，影响了正常的生活和工作，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。