脚上长小红点并伴有瘙痒，可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：一种常见的皮肤炎症，可能由过敏、刺激或遗传因素引起。除了小红点和瘙痒，还可能出现皮肤增厚、脱屑等症状。建议保持皮肤清洁、干燥，避免过度搔抓，使用温和的护肤品。可以使用含有糖皮质激素的药膏或乳液缓解症状。如果症状严重或持续不愈，应咨询皮肤科医生。
2.接触性皮炎：皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原后引起的炎症反应。可能与鞋子、袜子、清洁剂、化妆品等有关。去除过敏原，保持皮肤清洁，使用冷敷或炉甘石洗剂缓解瘙痒。如果症状持续或加重，可能需要使用抗过敏药物或外用激素药膏。
3.真菌感染：如足癣，通常由真菌感染引起，除了小红点，还可能出现水疱、脱屑、异味等症状。可以使用抗真菌药物治疗，如外用的克霉唑、酮康唑乳膏等，或口服的抗真菌药物。注意保持脚部清洁、干燥，穿透气的鞋子，避免与他人共用拖鞋、毛巾等。
4.疥疮：由疥螨感染引起的皮肤病，常伴有剧烈瘙痒。皮疹通常在手指缝、手腕、腋窝、腹部、大腿内侧等部位出现，也可能出现在脚部。可以使用疥螨杀虫剂治疗，同时要注意清洁和消毒衣物、床上用品等。如果症状严重或难以治疗，应咨询皮肤科医生。
5.其他原因：还有一些其他疾病也可能导致脚部小红点和瘙痒，如银屑病、扁平苔藓、紫癜等。这些情况可能需要更具体的诊断和治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体的诊断需要根据症状、体征和实验室检查来确定。如果脚上的小红点持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗建议。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或免疫系统较弱的人，脚上长小红点并瘙痒可能需要更加谨慎对待。在这种情况下，应尽快咨询医生，以确保安全和适当的治疗。
此外，无论症状的原因是什么，都应避免搔抓，以免加重症状和感染。同时，注意个人卫生，勤洗脚，保持脚部清洁和干燥，选择透气的鞋子和袜子，有助于预防和缓解症状。