恶露干净后又出现鲜血，可能是以下原因导致：
1.子宫复旧不良：产后子宫需要一定时间恢复，如果子宫收缩不好，可能导致恶露不尽。此外，过度劳累、休息不足、子宫感染等也会影响子宫复旧，导致恶露时间延长。
2.宫腔残留：如果产后宫腔内有残留的胎盘、胎膜组织，也会导致恶露淋漓不尽。
3.子宫内膜炎：子宫内膜炎是产后常见的并发症，可导致子宫内膜充血、水肿，影响恶露排出。
4.其他：剖宫产术后切口愈合不良、子宫切口憩室、子宫肌瘤、内分泌失调等也可能引起恶露异常。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况还需要结合个人的具体情况进行分析。如果恶露持续时间较长、出血量较多、伴有腹痛等不适症状，应及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
在产后，产妇应注意休息，避免过度劳累，保持会阴部清洁，勤换卫生巾，同时要注意观察恶露的情况，如有异常应及时就医。此外，产后42天应到医院进行复查，了解子宫恢复情况。