46岁经期延长可能与以下原因有关：
1.子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，可能会导致月经周期延长、经量增多、经期延长等症状。
2.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致，可能会导致月经间期出血、经量增多、经期延长等症状。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能会导致痛经、月经不调、性交痛等症状。
4.无排卵性功血：无排卵性功血是由于卵巢功能失调而引起的子宫出血，多见于青春期和更年期女性。常表现为月经周期紊乱、经期延长、经量增多等症状。
5.其他：如子宫内膜炎、子宫腺肌病、宫内节育器等，也可能会导致经期延长。
如果46岁出现经期延长的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意休息，避免过度劳累和精神紧张，保持心情舒畅。