后纵隔最常见的原发肿瘤是神经源性肿瘤，占所有纵隔肿瘤的50%左右。
神经源性肿瘤多起源于交感神经，少数起源于外周神经。这类肿瘤可以发生在任何年龄，但多见于20～50岁，儿童多见于10岁以下。神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内，绝大多数肿瘤为良性，少数为恶性或良性恶变。良性肿瘤生长缓慢，包膜完整，不侵犯周围组织，手术切除效果良好。恶性肿瘤生长迅速，易侵犯周围组织，手术切除不彻底，术后易复发和转移。
神经源性肿瘤的临床表现与肿瘤的大小、部位、生长速度、性质等有关。常见的症状有：
胸痛：是最常见的症状，多为隐痛或钝痛，有时可剧烈胸痛，呈持续性或间歇性。
呼吸困难：肿瘤压迫气管或支气管，可引起呼吸困难。
咳嗽：多为刺激性咳嗽，无痰或少量白痰。
声音嘶哑：肿瘤侵犯或压迫喉返神经，可引起声音嘶哑。
上腔静脉综合征：肿瘤压迫上腔静脉，可引起上肢、颈部和颜面部水肿，上肢静脉压升高。
Horner综合征：肿瘤侵犯交感神经，可引起同侧瞳孔缩小、上睑下垂、眼球内陷、面部无汗等。
神经源性肿瘤的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和病理检查。常用的检查方法有：
X线检查：可发现纵隔肿瘤的部位、大小、形态等。
CT检查：可更清楚地显示肿瘤的内部结构、密度、与周围组织的关系等。
MRI检查：对软组织的分辨力更高，可用于诊断神经源性肿瘤。
病理检查：是诊断神经源性肿瘤的金标准，可确定肿瘤的性质、类型、分化程度等。
神经源性肿瘤的治疗主要根据肿瘤的大小、部位、生长速度、性质等因素决定。常用的治疗方法有：
手术治疗：是治疗神经源性肿瘤的主要方法，根据肿瘤的大小、部位、生长速度等决定手术方式，可选择单纯肿瘤切除术、肿瘤切除术+神经重建术等。
放疗：用于术后辅助治疗或不能手术的患者。
化疗：用于恶性神经源性肿瘤或术后复发转移的患者。
神经源性肿瘤的预后与肿瘤的大小、部位、生长速度、性质等因素有关。一般来说，良性肿瘤的预后较好，恶性肿瘤的预后较差。早期诊断、早期治疗是提高神经源性肿瘤预后的关键。
对于后纵隔神经源性肿瘤，建议定期进行胸部CT检查，以便早期发现、早期治疗。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。