中老年手脚发麻可能是以下几种疾病的征兆：1.脑血管疾病：短暂性脑缺血发作：由于脑血管狭窄或堵塞，导致脑组织短暂性缺血缺氧，引起手脚发麻、无力、言语不清等症状
脑梗死：脑部血管阻塞，使部分脑组织缺血坏死，可出现单侧手脚发麻、无力、面瘫、言语不清等症状
脑出血：脑部血管破裂，血液进入脑组织，可导致剧烈头痛、呕吐、手脚发麻、昏迷等症状。2.糖尿病周围神经病变：长期高血糖可损伤周围神经，导致手脚麻木、疼痛、感觉异常等症状。糖尿病患者还可能出现对称性的手脚麻木，伴有手套袜套样感觉减退。3.颈椎病：颈椎间盘突出或增生，可压迫神经根，导致上肢麻木、疼痛、无力等症状。严重的颈椎病还可能出现上肢肌肉萎缩、走路不稳等症状。4.腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出可压迫神经根，引起下肢麻木、疼痛、无力等症状。麻木区域常与受压神经根的分布区域一致。5.神经炎：感染、中毒、营养代谢障碍等原因可导致神经炎，引起手脚麻木、疼痛等症状。常见的神经炎有糖尿病性神经炎、格林-巴利综合征等。6.其他：胸廓出口综合征：胸廓出口综合征可压迫臂丛神经，导致上肢麻木、疼痛
药物副作用：某些药物如降压药、抗抑郁药等可能引起手脚发麻
缺乏维生素B12：维生素B12缺乏可导致周围神经病变，引起手脚麻木。如果中老年人出现手脚发麻症状，应及时就医，进行相关检查，如头部CT、磁共振成像（MRI）、血糖、血脂、颈椎和腰椎X线或磁共振等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，中老年人应保持健康的生活方式，如低盐、低脂饮食，适量运动，控制体重，戒烟限酒，避免久坐久站，定期体检等，以预防脑血管疾病和糖尿病等慢性疾病的发生。