后颈部大筋有个硬疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，可以推动。如果脂肪瘤较大，可能会影响外观或引起不适。
2.纤维瘤：也是一种良性肿瘤，质地较硬，边界清楚，可以推动。纤维瘤通常生长缓慢，但也可能会逐渐增大。
3.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿呈圆形，位于皮内，并向皮肤表面突出，囊壁与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点。皮脂腺囊肿易继发感染，破溃后流出豆渣样或奶酪样物质，内容物排出后可形成瘘管。
4.淋巴结肿大：颈部淋巴结肿大是常见的症状之一，可能是由于感染、炎症、肿瘤等原因引起的。淋巴结肿大通常质地较硬，可以推动，伴有疼痛或压痛。
5.其他：后颈部大筋有个硬疙瘩还可能是其他原因引起的，如颈椎疾病、肌肉劳损、外伤等。
需要注意的是，有些疾病可能会比较严重，如恶性肿瘤等。因此，如果发现后颈部大筋有个硬疙瘩，尤其是伴有疼痛、瘙痒、增大等症状时，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况和免疫力不同，可能需要更加谨慎地对待后颈部大筋有个硬疙瘩的问题。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更加全面的评估和诊断。
总之，后颈部大筋有个硬疙瘩可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持良好的生活习惯，避免长时间低头、保持颈部温暖等，有助于预防颈部疾病的发生。