晚上睡觉时小腿肚难受，可能与以下原因有关：
1.过度运动：白天过度活动或运动，导致小腿肌肉疲劳，晚上睡觉时容易出现难受的感觉。
2.姿势不良：睡觉时姿势不正确，如长时间仰卧或蜷缩双腿，可能压迫小腿肌肉，引起不适。
3.缺钙：钙离子在肌肉收缩过程中起着重要作用。当血液中钙离子浓度降低时，肌肉兴奋性增加，容易出现痉挛，引起小腿肚难受。
4.其他：下肢血管疾病、神经病变、腰椎间盘突出等也可能导致睡觉时小腿肚难受。
针对不同原因，治疗方法如下：
1.调整运动和休息：避免过度运动，尤其是在睡前。同时，保证充足的休息，让肌肉有时间恢复。
2.改善睡眠姿势：选择舒适的床垫和枕头，尽量保持侧卧或仰卧，避免蜷缩双腿。
3.补充钙质：多摄入富含钙质的食物，如奶制品、豆制品、海鲜等，也可在医生指导下服用钙剂。
4.治疗原发病：如果小腿肚难受是其他疾病引起的，需积极治疗原发病，如治疗下肢血管疾病、神经病变、腰椎间盘突出等。
如果小腿肚难受的症状持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、麻木、无力等，建议及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，睡前可以用热水泡脚、按摩小腿肌肉等，也有助于缓解不适。