耳朵旁边长了个硬包疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂积聚而形成。囊肿可能会感染，导致疼痛和红肿。
2.淋巴结肿大：耳朵周围的淋巴结可能会因感染、炎症或其他原因而肿大，引起疼痛。
3.疖肿：这是一种毛囊和皮脂腺的急性化脓性感染，通常由细菌感染引起。疖肿会导致疼痛、红肿和发热。
4.耳部感染：中耳炎、外耳道炎等耳部感染也可能导致耳朵旁边的硬包和疼痛。
5.肿瘤：虽然这种情况比较少见，但耳朵旁边的硬包也可能是肿瘤的表现，如脂肪瘤、神经鞘瘤等。
如果耳朵旁边的硬包伴有疼痛，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行体格检查、影像学检查等，以确定具体的原因。治疗方法将根据病因而定，可能包括以下措施：
1.抗生素治疗：如果是感染引起的，医生可能会开具抗生素来治疗感染。
2.手术治疗：对于皮脂腺囊肿、疖肿等需要手术治疗的情况，医生会进行手术切除。
3.观察和随访：对于一些较小的、无明显症状的硬包，医生可能会建议观察和随访，以确保其没有变化。
需要注意的是，对于某些人群，如糖尿病患者、免疫系统功能低下者等，感染和炎症的情况可能会更严重，治疗也可能更加复杂。此外，如果硬包持续不消失、增大或伴有其他症状，如听力下降、面瘫等，应及时复诊，以排除其他潜在的问题。
在就医之前，应避免自行挤压或刺激硬包，以免加重感染或引起其他并发症。同时，保持耳部清洁，避免长时间佩戴耳机等也有助于预防耳部问题的发生。