肚皮下面脂肪里有小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，可推动，无明显疼痛。脂肪瘤的发生与脂肪代谢异常有关，可能与遗传、饮食、肥胖等因素有关。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
3.纤维瘤：由分化良好的皮下结缔组织构成，多发于40-50岁成人，瘤体生长缓慢，当肿瘤发展至一定程度后一般不再增长。其中纤维瘤、尤其是腹壁肌肉内的硬纤维瘤可恶变，应尽早手术完整切除。
4.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。典型表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
5.其他：还有可能是表皮样囊肿、脂肪肉瘤等疾病。
如果发现肚皮下面脂肪里有小疙瘩，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的体格检查、实验室检查、影像学检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，由于身体状况和免疫力不同，可能需要特别关注。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更有针对性的诊断和治疗。
总之，肚皮下面脂肪里有小疙瘩可能是多种原因引起的，需要引起重视。如果发现此类情况，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。