新冠无症状感染者

新冠无症状感染者是指无相关临床症状,如发热、咳嗽、咽痛等,呼吸道等标本新冠病毒病原学或血清特异性免疫球蛋白M(IgM)抗体检测阳性者。无症状感染者可分为两种情形:一是感染者核酸检测阳性,经过14天潜伏期的观察,均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征,始终为无症状感染状态;二是处于潜伏期的“无症状感染”状态,在新冠病毒感染的潜伏期内,感染者没有症状,但排毒现象已发生。

无症状感染者具有传染性,主要通过呼吸道飞沫传播和密切接触传播。在潜伏期即有传染性,发病后5天内传染性较强。无症状感染者的传播隐匿性更强,发现更困难,更容易造成大范围的传播。

无症状感染者的发现主要有以下途径:一是对密切接触者和高风险地区人员的主动检测;二是在入境人员、密切接触者、重点人群等常规检测中发现;三是在疫情监测过程中主动搜索发现。

无症状感染者的管理措施主要包括:一是在潜伏期即有传染性,发病后5天内传染性较强,所以要求对无症状感染者采取与确诊病例相同的管理措施,在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新冠病毒核酸,所以要求无症状感染者在集中隔离医学观察期间,需要做到单人单间隔离,连续两次新冠病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35(荧光定量PCR方法,界限值为40,采样时间至少间隔24小时),可解除隔离。二是无症状感染者的密切接触者也要进行14天的集中隔离医学观察。三是隔离医学观察期间,无症状感染者的核酸检测频次为第1、4、7、14天。四是解除集中隔离医学观察后,可继续进行7天居家健康监测,结束后再进行一次核酸检测。

无症状感染者的防控措施主要包括:一是加强公众个人防护,保持社交距离、佩戴口罩、勤洗手、常通风等。二是加强入境人员和高风险岗位人员的闭环管理。三是加强医疗机构的发热门诊管理,做到“四早”。四是加强重点场所和重点人群的核酸检测。五是加强健康教育,提高公众的健康素养。