龟头上有小红点可能是龟头炎、包皮过长、过敏、感染等原因引起的，具体如下：
1.龟头炎：龟头炎可由细菌、真菌、病毒等感染引起，也可与局部刺激、过敏等因素有关。龟头炎患者的龟头部位会出现红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒、疼痛、异味等症状。
2.包皮过长：包皮过长时，龟头不能外露，容易藏污纳垢，刺激龟头黏膜，引起炎症。此外，包皮过长还可能导致包皮垢堆积，刺激龟头，引起过敏反应，导致龟头上出现小红点。
3.过敏：使用某些药物、避孕套、清洁剂等可能导致龟头过敏，引起过敏反应，出现红斑、丘疹、水疱等症状。
4.感染：除了上述原因外，性传播疾病也可能导致龟头上出现小红点，如梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据患者的症状、体征、实验室检查等综合判断。如果龟头上出现小红点，建议及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。同时，要注意保持龟头清洁卫生，避免搔抓、摩擦，避免使用刺激性的清洁剂或药物。