颅内出血头骨骨折是否严重，需要根据具体情况进行判断，以下是一些可能的情况：
1.颅内出血：
少量颅内出血：如果出血量较小，且没有明显的占位效应，可能不会引起严重的症状，经过适当的治疗，通常可以恢复。
大量颅内出血：如果出血量较大，可能会导致严重的神经系统症状，如昏迷、抽搐、呼吸困难等，甚至危及生命。
2.头骨骨折：
线性骨折：如果头骨骨折没有明显的移位，且没有损伤到重要的结构，通常不需要特殊治疗，会自行愈合。
凹陷性骨折：如果骨折片陷入颅内，可能会压迫脑组织，导致严重的神经系统症状。
开放性骨折：如果头骨骨折伴有头皮破裂，容易导致感染。
综上所述，颅内出血头骨骨折的严重程度取决于出血量、骨折的类型和位置等因素。如果出现头部外伤，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合适的治疗方案。