糖尿病患者出现脚肿，可能是以下原因引起：
1.糖尿病肾病：长期的高血糖会损害肾脏，导致蛋白漏出，引起低蛋白血症，出现脚肿。
2.糖尿病周围神经病变：长期高血糖会损伤外周神经，导致脚部感觉异常，容易受伤，且伤口不易愈合，从而引起肿胀。
3.心功能不全：糖尿病患者容易合并心血管疾病，如冠心病、心肌病等，导致心脏功能不全，出现脚肿。
4.药物副作用：某些降糖药物，如胰岛素、磺脲类药物等，可能会引起水钠潴留，导致脚肿。
5.下肢血管病变：糖尿病患者容易出现血管狭窄或闭塞，导致下肢血液循环不畅，出现脚肿。
6.其他：如甲状腺功能减退、营养不良、下肢静脉血栓等也可能导致脚肿。
如果糖尿病患者出现脚肿，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、肾功能、心脏超声、下肢血管超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意控制血糖、血压、血脂等，保持良好的生活习惯，如低盐、低脂饮食，适当运动，避免久坐久站等。